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 Le 28 octobre 2008           

 

Le premier cur artificiel compact
totalement implantable

Par Jean Etienne, Futura-Sciences
 
 

Alain Carpentier vient de prsenter le premier prototype de cur artificiel autonome franais, dont il espre implanter le modle dfinitif dici trois ans sur un patient.

Le cur artificiel intgralement implantable, et d'une seule pice, qui vient d'tre prsent Paris est plus qu'une invention. c'est le fruit de vingt annes de recherches menes par le professeur Alain Carpentier. L'homme est l'un des plus grands spcialistes de ce domaine. Fondateur et directeur du laboratoire d'tude des Transfert de cellules, de tissus ou d'un organe prlevs soit sur le malade lui-mme (autogreffe) ou sur un donneur (allogreffe ou xnogreffe). La personne au bnfice de la greffe s'appelle receveur. La compatibilit entre donneur et receveur est capitale. et Appareil artificiel servant remplacer un membre ou un organe disparu. cardiaques de l'Universit Paris VI, spcialiste de chirurgie cardio-vasculaire et de transplantation d'organes l'Hpital europen Georges Pompidou Paris, professeur l'cole de Mdecine Mount Sinai New York, il a reu en 2007 le Prix Lasker pour la recherche mdicale pour la mise au point de bioprothses valvulaires en (Le cartilage est un tissu conjonctif dense et lastique qui se trouve la jonction entre de nombreuses pices osseuses du squelette. Il amortit les chocs dus aux mouvements.' de porc.

Certes, lide dun tel organe de synthse nest pas nouvelle. Lide remonte 1960 et partir de cette date, de nombreuses ralisations ont vu le jour dans les laboratoires ltat de prototypes. Le premier modle oprationnel, le Jarvik 7, avait t implant en 1982 sur un dentiste retrait de 61 ans amricain, Barney Clark, qui survivra un peu plus de trois mois. Mais beaucoup plus gros quun cur naturel, lappareil tait reli un encombrant compresseur extracorporel de plus de 40 kg. Dautres inconvnients rdhibitoires limitaient lutilisation de telles prothses, comme la quantit dnergie consomme, et les risques de coagulation lintrieur de lappareil.


Le prototype du cur Carmat. Crdit Carmat

Il y a 15 ans,Alain Carpentier concluait un partenariat aves Jean-Luc Lagardre, (Aerospatiale-Matra et EADS Marconi Space, dcd en 2003) afin de conduire ses recherches au sein dun groupement dintrt conomique bas Villacoublay (France) quil baptisait Carmat (concatnation de Carpentier et de Matra). Ce GIE vient de modifier son statut et a lev 7,25 millions deuros afin de concrtiser le projet en passant aux essais cliniaque, tandis quune subvention de 33 millions deuros tait accorde par Oseo (Etablissement public daide linnovation).

La mme architecture que le cur naturel

Le prototype Carmat de cur artificiel de Alain Carpentier noccupe que 40% de la taille du Jarvik et pse 1200 grammes. Dans sa version oprationnelle, il sera encore rduit 900 grammes. Plus lourd que lorgane naturel (300 grammes), il reste cependant parfaitement acceptable par lorganisme. Carmat reproduit larchitecture du cur humain avec deux ventricules indpendants, le dbit de chacun tant command par des capteurs de pression. Un circuit lectronique adapte lensemble de la prothse aux besoins de son porteur. Des batteries rechargeables, la fois externes et internes, lalimentent en nergie, la liaison pouvant seffectuer via une prise lectrique implante dans le crne et dissimule derrire loreille, un emplacement qui a la particularit de ne pas sinfecter.


Le cur Carmat prsent par Alain Carpentier. Crdit Carmat

Autre point capital, ce cur artificiel est fabriqu en matriaux qualifis de "bio-synthtiques" qui rduisent de faon significative la formation de caillots sanguins tout en liminant le risque de rejet. Ces matriaux sont la spcialit de lpouse du chercheur, Sophie Carpentier, qui exerce comme biochimiste dans la mme quipe. Nous nen saurons pas plus pour linstant, car ces matriaux, ainsi que les procds de fabrication du prototype, sont actuellement protgs par une srie de brevets.

Avec ses 900 grammes, Carmat est similaire lAbiocor, le modle concurrent, mais constitu de trois parties, mis au point par la socit amricaine Abiomed, qui a obtenu en septembre 2006 une autorisation de la FDA (Food & Drug Administration) pour des essais cliniques sur des patients en danger de mort. Quatorze greffes ont t ralises l'Hpital juif de l'universit de Louisville dans le Kentucky, avec une survie moyenne de 5 mois si lon excepte deux dcs en cours dintervention. Sur les 12 survivants, 19 accidents cardio-vasculaires ont t enregistrs (formation de caillots sanguins), un risque considrablement rduit par lutilisation de matriaux bio-synthtiques du prototype Carmat.


L'Abiocor du groupe amricain Abiomed. Crdit Abiomed

Carmat battra-t-il franais ?

Celui-ci sera soumis lAgence franaise de scurit sanitaire des produits de sant (Afssaps) afin dobtenir lautorisation de procder des essais cliniques. Ceux-ci ne devraient cependant pas avoir lieu avant la mise au point du modle dfinitif en 2012, et les bnficiaires en seront des patients ne pouvant tre transplants et dont le pronostic vital est trs srieusement compromis.

Reste aujourd'hui le faire fabriquer. Lorsque Alain Carpentier avait voulu produire en srie les bioprothses valvulaires en cartilage dans les annes 1970, aucun partenaire franais navait t intress et elles sont aujourdhui produites en Californie. Or, il tient ce que son cur artificiel, qui relve dune mme technologie de base, soit fabriqu en France Lentendra-t-on ?

 

 

Le cur Carmat en CAO. Crdit Carmat

Le cur Carmat en CAO. Crdit Carmat
 

 

 

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coeur artificiel
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Pseudo Le 19-5-2019. Titre


so le 7-3-2009. carmat

flictation au professeur carpentier car now les femmes aussi peuvent etre greff d'un coeur artificiel

 

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